*Dra Elcilene Roefero
A atenção com a saúde bucal da criança deve começar bem cedo, antes mesmo da erupção dos dentes. Isso porque os hábitos de dieta e higiene precocemente estabelecidos tendem a permanecer durante a vida toda.
Os primeiros cuidados com a higiene bucal do bebê referem-se à limpeza das gengivas: Esfregando delicadamente uma fralda ou gaze umedecida sobre as gengivas superiores e inferiores do bebê, a mãe consegue remover resíduos lácteos e microorganismos aderidos.
No que diz respeito à alimentação do bebê, o aleitamento materno exclusivo nos primeiros meses também beneficia a saúde bucal. A sucção do seio materno ajuda a promover o correto crescimento e desenvolvimento dos maxilares, favorecendo um bom alinhamento dos dentinhos da criança.
Quando o bebê já tiver dentes, a partir dos seis meses mais ou menos, a escovação deve ser realizada no mínimo duas vezes por dia com uma escova de cerdas muito macias e água, ou com creme dental infantil sem flúor. Deve-se evitar a alimentação associada ao sono nesta fase, pois o açúcar presente no leite materno também constitui-se em dieta cariogênica.
A dentição decídua completa-se mais ou menos aos dois anos, com os vinte dentinhos de “leite” presentes na cavidade oral. Com esta idade a criança já deve estar totalmente habituada com a escovação dos dentes e com uma alimentação saudável. Então o creme dental com flúor já pode ser utilizado na última escovação do dia, em quantidade semelhante a um grão de ervilha.
Os hábitos como chupar chupeta ou dedo e o uso da mamadeira devem ser cuidadosamente observados, pois estão associados ao aparecimento das “maloclusões” dentárias, como a “mordida aberta”, por exemplo. A mamadeira, quando necessária, deve ser apenas um veículo para o aleitamento artificial. Água, sucos ou chás devem ser oferecidos no copo. A mamadeira associada ao sono é a maior causa de cárie nesta idade.
A família deve ter em mente que a cárie é uma doença causada por uma bactéria, a S.mutans, que se alimenta de açúcar. Assim, só teremos cáries se comermos açúcar e não limparmos os dentes adequadamente! A família inteira precisa estar envolvida com bons hábitos de saúde, pois sabe-se que o bebê adquire as bactérias causadoras da cárie no próprio convívio familiar.
As visitas periódicas ao dentista são muito importantes também para os bebês, pois as orientações adequadas podem prevenir problemas. E os problemas, quando já instalados, devem receber tratamento precoce, o que propicia limitação do dano causado pela doença.
O tratamento odontológico para crianças requer cuidado especial. Os pequenos precisam de maior atenção e psicologia para que a visita ao dentista não vire uma tortura. O ambiente também deve ser atrativo, ajudando a criança a se sentir confiante e descontraída. Enfim, profissional e família precisam estabelecer uma relação de confiança e atitudes positivas com os cuidados de saúde bucal dos pequenos.
*Dra Elcilene Roefero é especialista em Prótese pela Unesp SJC; atua também em Implantodontia e Periodontia, com curso de cirurgia estética na New York University; integra a equipe do Grupo Imppera – curso de Cirurgia estética periodontal e periimplantar em SP; é membro do International Team for Implantology; coordena a El MaR Odontologia Integrada, há 22 anos em Ilhabela.
